Донація крові – це складний процес, який вимагає особливої уваги до стану здоров’я донора, зокрема до прийому ним лікарських препаратів. Кожен медикамент, що потрапляє в організм людини, може по-різному впливати на придатність крові до трансфузії та безпеку як донора, так і потенційного реципієнта. Від правильного розуміння взаємодії медикаментів з процесом донорства залежить не лише успішність самої процедури, але й життя та здоров’я людей, які терміново потребують переливання крові.
Як прийом ліків впливає на кров? #
В більшості випадків прийом ліків не є підставою відсторонення вас як донора крові. Причина для відсторонення може базуватися на причині, чому ліки були призначені. В більшості випадків, якщо причина (хвороба) призначення під контролем, ви не маєте інших протипоказів і ви почуваєтеся себе добре – донація буде дозволена.
Однак є перелік засобів, які зберігаються в крові та можуть мати тератогенний вплив (порушення розвитку плода у вагітної). Прийом таких засобів протипоказаний для донації крові або її компонентів, оскільки трапляються випадки, коли кров може бути потрібна вагітним.
Окремим переліком є засоби, які впливають на функцію тромбоцитів. Поширеним прикладом є прийом нестероїдних протизапальних засобів (НПВС). Це препарати які люди часто приймають від різного виду болю – головного, зубного, суглобового та інших. Їх супутньою дією є пригнічення роботи тромбоцитів – клітин, що попереджають та зупиняють кровотечу в місцях пошкодження судини. Як наслідок – люди, які приймають такі препарати не можуть здавати саме концентрати тромбоцитів методом аферезу, однак, можуть бути донорами крові.
Таблетовані гомеопатичні засоби, трав’яні збори та вітамінні комплекси не є протипоказом до донації.
Як зрозуміти, яка діюча речовина у препарату? #
На ринку України наразі існує нескінченна безліч торгових назв препаратів. Однак для вирішення питання про донорство важливим є розуміння діючої речовини, та групи препарату. Для того, щоб дізнатись, яка саме діюча речовина лікарського засобу є декілька шляхів:
Подивитися на упаковку лікарського засобу #
В більшості випадків прямо на пакуванні наявна назва діючої речовини та її доза.
Торговельна марка виділяється зазвичай відповідним знаком ®.
Подивитися інструкцію до препарату #
Всі виробники препаратів, які класифіковані як лікарські засоби, зобов’язані вказувати діючу речовину в інструкції до препарату.
Подивитися в інтернеті #
Наразі є велика кількість сайтів агрегаторів інформації про місце придбання ліків, їх інструкцій та груп. В них вже наявні інструкції до майже всіх розповсюджених препаратів, що використовуються на території України.
Альтернативою пошуку на вищевказаних сайтах може бути пошук у пошуковій системі за принципом “Назва лікарського засобу інструкція”.
Перелік лікарських засобів, прийом яких може бути тимчасовим протипоказом до донорства крові або її компонентів #
- Лікування стероїдними препаратами, біологічними агентами (лікування аутоімуннх захворювань, зокрема ревматоїдного артриту, атопічного дерматиту, виразкового коліту, хвороби Крона. Приклад препарату: Упадацитиніб. Торгова назва: Рінвок, Талідомід. Торгова назва: Мірин, Леналідомід) – 1 місяць з моменту припинення;
- Фінастерид (лікування алопеції, простати. Торгові назви: Простан, Бінфін, Пенестер, Аденостерид, Фінастерид Дженефарм) – 1 місяць з моменту закінчення прийому;
- Фондапаринукс, апіксабан, далтепарин, дабігатран, едоксабан, ривароксабан (профілактика венозної тромбоемболії, інсультів, системної емболії. Торгові назви: Арикстра, Фрелсі, Еліквіс, Прадакса, Едоксакорд, Ксарелто) – мінімум 2 дні з моменту закінчення;
- Варфарин, гепарин, еноксапарин (профілактика тромбоемболії. Торгова назва: Фленокс) – мінімум 7 днів з моменту припинення прийому;
- Ізотретиноїн (використовується для лікування акне. Торгові назви: Роаккутан, Акнетін, Белоретин, Акнетрекс) – 1 місяць з моменту закінчення прийому;
- Препарати для доконтактної профілактики зараження ВІЛ/СНІД (PrEP) – емтрицитабін/тенофовіру, дизопроксилу фумарат, емтрицитабін/тенофовір алафенамід, каботегравір) – 3 місяці з моменту закінчення прийому;
- Антибіотики – мінімум 1 доба з моменту закінчення прийому, однак потрібно зважати на загальний строк в два тижня з моменту припинення симптомів основного захворювання;
- Системні (таблетовані) протигрибкові засоби (наприклад флуконазол) – мінімум 7 днів з моменту закінчення прийому. Не є протипоказом місцеві засоби.
- Прийом нестероїдних протизапальних засобів (німесулід, ібупрофен, тощо) – за умови потреби в отриманні концентрату тромбоцитів – 2 доби з моменту закінчення прийому;
- Ацитретин (лікування псоріазу) – 3 роки з моменту закінчення прийому;
- Імуносупресивні препарати (лефлуномід (Лефно, Лефлютаб), микофенолат мофетил (Міфенакс), вісмодегіб (Еріведж), сонидегіб (Одомзо), теріфлуномід (Обаджіо)) – 2 роки з моменту закінчення прийому;
- Етретінат (лікування псоріазу) – постійне відсторонення;
- Препарати літію (Глюталіт), Натрію вальпроату (Вальпроат), вальпроєвої кислоти (Депакін Хроно, Вальпроком, Вінтел, Конвулекс, Енкорат) або топірамату (Топіромакс, Топамакс, Топілепсин, Топірамін) для лікування депресії або інших станів.
Перелік засобів, на підставі прийому яких та клінічної оцінки фахівець може направити вас на дообстеження до лікаря: #
- Препарати для лікування артеріальної гіпертензії (наприклад еналаприл, лізиноприл, амлодипін, бісопролол) при підозрі на відсутність контролю за показниками артеріального тиску;
- Препарати для корекції функції щитоподібної залози (наприклад L-тироксин, еутирокс) при підозрі на некомпенсований гіпотиреоз;
- Статини (наприклад аторвастатин, розувастатин) при підозрі на гіперхолестеринемію;
- Антигістамінні препарати (наприклад цетиризин, лоратадин) при надмірно вираженому нападі сезонної алергії;
- Нестероїдні протизапальні препарати (наприклад ібупрофен, німесулід) при їх надмірному прийомі (загальна доза досягає добової або перевищує її) та/або при наявності супутніх станів, які потребують додаткового обстеження;
- Інгаляційні кортикостероїди (наприклад будесонід, флутиказон) при неконтрольованій бронхіальній астмі;
- Прийом препаратів заліза (наприклад сорбіфер, фероплекс) для корекції рівня феритину;
- Контрацептивні препарати (наприклад ярина, джес, марвелон) при супутніх станах, що потребують їх прийому;
- Інгібітори протонної помпи (наприклад омепразол, пантопразол) при ознаках виразки або ерозії шлунку, дванадцятипалої кишки або гастроезофагальнорефлюксної хвороби в стадії ерозії;
- Протидіарейні засоби (лоперамід, ондасетрон) при підозрі на супутні стани, що вимагають їх вживання;
- Противірусні засоби (ремантадин, амізон) при підозрі на інфекційні стани вірусної етіології;
- Муколітичні засоби (амброксол, ацетилцистеїн) при підозрі на супутню патологію, що вимагають їх вживання;
- Препарати для лікування остеоартрозу (хондропротектори, глюкозамін) при підозрі на наявність супутніх станів.
Вищевказаний перелік не є вичерпним, та може доповнюватися або змінюватися. Остаточне рішення про допуск до донації приймає лікар або сестра медична відповідної кваліфікації, що проводить медичне обстеження донора крові або її компонентів.
В переліку немає вашого препарату або залишились питання? #
Напишіть, що вас турбує, а ми відповімо вам у найближчий час.
